СПИРАЛА ГИНЕКОЛОГИЧНА SMB КОПЕР - Т Cu 380 A

СПИРАЛЬ ГИНЕКОЛОГИЧНА SMB КОПЕР - Т Cu 380 A

Вътрематочната спираль не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем / в т.ч. и СПИД/.

Инструкции для использования:
Вътрематочната спираль TCu 380A должны быть размещены и рождает только или под наблюдением / обучение врача-гинеколога / врача.

Общая информация:
В каждой вътрематочната спираль есть, свернулся около 176 мг медной нитью, и каждое дополнительное оба плеча вмс, одетый в медовый рукавом с весом 66.5 мг. Общая медная твердая-380 мм2 +/- 23 мм2.

Части вътрематочната спираль:

1. Медные рукава;
2. Горизонтальными штангами;
3. Вертикальное плечо;
4. Медная нить;
5. Потоков;
6. Ограничитель;
7. Апликаторна трубку;
8. Поршень.

Признаки
Внутриматочная спираль TCu 380A для предотвращения беременности у женщин детородного возраста.

Размеры:

• Вертикальная ширина: 36 +/- 0.5 мм;
• Горизонтальная ширина: 32 +/- 0.5 мм;
• Диапазон примерно измерения с катушки: 6 - 9 см.

Приведенная выше информация е только руководство. Окончательное решение по выбору подходящей модели нужно взять из гинеколог / врач.

Вътрематочната спираль TCu 380A рекомендуется для женщин, которые:

• в детородном возрасте;
• взаимно моногамных отношениях;
• не боледували воспалительные заболевания тазовых органов;
• решили не использовать гормональные контрацептивы.

Вътрематочната спираль TCu 380A НЕ должны быть размещены на женщине, которая:

• беременна или есть подозрения на беременность;
• еще есть вставлен другой внутриматочной спирали;
• страдает или есть сомнения, что он страдает от перерождения в злокачественные заболевания половых путей, в том числе и недиагностированными или неправильный диагноз. вагинальное кровотечение или уклоняющиеся от нормы результатов цитонамазката или имеет тяжелые аномалии матки;
• есть следродов эндометрита или инфекции после претърпян аборт в течение последних трех месяцев;
• он страдает от болезни Вильсона или есть налаженная аллергия на мед;
• есть генитална актиномикоза.

Вътрематочната спираль TCu 380A НЕ должна быть первым выбором для контрацепции у женщин, которые:

• имеют болезненный или длинный месячный цикл;
• есть тяжелая анемия;
• имеют стеноз шейки матки или сужения в канал шейки матки;
• не имеют доступа к медицинского учреждения для последующего контроля;
• перенесенной внематочной беременности.

Срок хранения: Семь лет.

Исследование с ядреномагнитен резонанс
По данным литературы, МРТ до 1,5 Тесла у женщин с вставленной медной внутриматочной спирали не влияет на эффективность, как и спираль не оказывает влияние на результаты МРТ обследования.

Время постановки
Вътрематочната спираль TCu 380A может быть вставлена в любое время ежемесячного цикла, при условии, что женщина не беременна, и постоянно использовала эффективной контрацепции от последнего менструального цикла года. Многих клинических специалистов предпочитают, чтобы ее положить до семи дней от начала менструации, потому что вы открываете на канал шейки матки слегка расширена, в то время. Это облегчает ввод ее, а возможной беременности практически невозможна. Размещение вмс в этот период во многих случаях приводит к меньше, дискомфорт, судороги и секреции.

Вътрематочната спираль TCu 380A может быть вставлен сразу после присутствии или аборт без осложнений в первом триместре беременности. Заселение процедуры, вы должны убедиться, что есть достаточно времени для консультаций и соответствующего отбора.

Рекомендуемый метод вставки

1. Объясняя процедуру для клиента. Это помогает ему расслабиться, что делает размещение более легко и менее болезненно.
2. Защиты от инфектиране, который включает в себя использование высокой дезинфицировать инструменты, стерильные перчатки и чистки шейки матки с антисептиком на водной основе, такие как хлоргексидин глюконат или йодофор (например, Бетадин). Это сводит к минимуму риск инфекции матки после установки вмс при использовании бесконтактные техники.
3. Обследование с помощью зеркала и гинекологический осмотр с обеих рук. С спекулума проверить на наличие признаков инфекции половых путей. Мануалният обзор с обеих рук цели, определить размер, положение, состояние и подвижность матки и определить возможную болезненность. Прегънатата назад матка требует особого внимания во время применения вмс. С помощью вагинального зеркала открывается шейки матки. Шейку матки и влагалищные стены очищаются стерильным ватным тампоном, пропитанный антисептическим раствором. Слизь была уничтожена полностью от внешнего отверстия шейки.
4. Обследование матки с катушки, медленно и осторожно, с тем, чтобы определить ее глубину и направление. Снижает риск перфорации матки, что обычно происходит потому, что зонд или вътрематочната катушки пришли слишком близком рассмотрении или под неправильным углом.
5. Осторожно и медленно обращение на всех этапах исследования с катушки и размещение вмс. С это уменьшает неудобства для клиента и снижает вероятность перфорации матки, разрыв шейки матки и других осложнений.
6. Постановка вмс высоко в матке (что означает в дно ее). Это сводит к минимуму вероятность засорения, нежелательной беременности или кровотечения.
7. Следуйте инструкциям для размещения данного производителя. Большинство вътрематочни спирали делаются с помощью техники скачать. Апликаторната трубку с заряженного в нее спираль вводится на глубину, найденное с зонда. Потом апликаторната трубку тянет, а поршень удерживается на месте. Так спираль на месте. Затем вытянуть поршень.

Процедура загрузки
Вътрематочната спирали должен быть загружен в апликаторната трубку не раньше, чем за пять минут до этого.
1. Частично откройте пакет, чем тот конец, который был отмечен как „OPEN“ [открыть], примерно на половину расстояния до ограничитель.
2. Вставьте поршень в апликаторанта трубку, так, что почти коснулся нижней части Т-образной части.
3. Откройте пакет и с большим и указательным пальцами. Возьмитесь двумя горизонтальными штангами, на концах их, с ориентацией на вертикальное плечо. Складывание горизонтального плеча делается как собрать большим и указательным пальцами. С другой стороны, избутайте апликаторната трубку, так что прищипывать концы горизонтального плеча. Избутайте только столько, сколько нужно, чтобы держать огънатите плечи в этом положении.
4. Отрегулируйте ограничитель с помощью сантиметърната шкале рубероида, так, чтобы в глубину матки. Теперь вътрематочната спираль готова для размещения.

Процедура размещения
1. Очистите шейки матки с антисептиком.
2. Возьмитесь передней губы шейки достаточно глубоко с еднозъбен тенакулум, для того чтобы равномерно тянуть вниз, чтобы встать оси матки, без риска разрыва шейки. Чтобы избежать рефлексната мышц, которая вызывает сокращение матки при работе с тенакулума, могут быть введены местной анестезией в переднюю губу, или можно применить парацервикален блок.
3. Осторожно вставьте загруженного аппликатора в канал шейки матки, в то время как дмитриева упирается в шейку. Так, сложенном руки находятся в контакте с глазного дна.
4. Держите поршень на месте и тянуть апликаторната трубку на место для большого пальца на конце поршень, чтобы высвободить плечи Т-образной части.
5. Тщательно избутайте апликаторанта трубку вверх, глазного дна, пока не почувствуется небольшое сопротивление. Тогда Т-образной части ближе к низу.
6. Потяните поршень, удерживая апликаторната трубку неподвижно. Аккуратно потяните и апликаторанта трубку с поворотом. Срезав швы, так что можете подать только на 2-3 см. во влагалище.
7. Снимите тенакулума и попросить женщину, чтобы спуститься со стула медленно (если есть головокружение, положите ее прилечь на 5-10 минут) и ее поручить, как и когда, чтобы проверить швы. Подканете ее спрашивать, если есть вопросы и дать наставления для следующего обзора, и что делать и к кому обратиться за помощью, если ей понадобиться.

Противопоказания:

• Беременность;
• Острая воспалительные заболевания тазовых органов, или обращается воспалительные заболевания тазовых органов;
• Болезней, передаваемых половым путем, в том числе инфекций половых путей, таких как гонорея или хламидиоз;
• Высокий риск заболеваний, передающихся половым путем у женщин, чьи отношения не были моногамны или те, чей партнер немоногамен;
• Наличие или подозрение на наличие злокачественности из половых путей, в том числе недиагностированными или неправильный диагноз. неблагополучной кровотечения из матки;
• Врожденная аномалия матки;
• Необработанной острый цервицит или вагинит, в том числе бактериальный вагиноз - к купированию инфекции;
• Состояния, связанные с повышенной предрасположенностью к инфекциям с микроорганизмами. Они включают, но не ограничиваются лейкоз, синдром (деятельность иммунной недостаточности (СПИД) и венозной злоупотребления наркотиками;
• Небольшой маточной полости;
• Чтобы избежать ожогов / перфорации, лечетерапията и диатермията определить, как счетчик, особенно если применяются в области малого таза;
• Пациентов с миомы матки.

Побочные эффекты
Следующие побочные реакции и побочные эффекты, встречающиеся при вътрематочните спирали и возможно получить после их размещения. Посетите вашего врача, при любой из следующих ситуаций:

• Беременность, а спираль находится в матке, или когда была частично или комплексное корзины;
• Кровотечения или кровянистые выделения в период между ежемесячных циклов;
• Отсутствие или закъсняващ месячного цикла;
• Тяжелый или продлен месячного цикла;
• Болезненный месячный цикл;
• Анемии;
• Боли или судороги во время или после монтажа;
• Вагинальные секретиране и инфекции;
• Боли в спине;
• Боли в ногах и чувствительности;
• Кожные аллергические реакции, вызванные меди на вътрематочната спираль.

Предупреждения:
Внематочная беременность
Если женщина становится беременной при вставленной спирали, есть вероятность внематочной беременности (оплодотворенная яйцеклетка, которая не закрепила в матке, а например, в маточной трубе), которое должно быть установлено.

Тазовые инфекции
Хотя в области таза и тазовых органов является редкостью у женщин, которые используют внутриматочные спирали, риск является относительно более высокий, по сравнению с другими формами контрацепции или без какой-либо контрацепции. Это заболевание чаще всего возникает в течение 20 дней после установки вмс. Поэтому важно своевременно вылечить любую женщину, которая проявления признаков или симптомов воспалительные заболевания тазовых органов.

Выбрасывать
Иногда вътрематочната спираль выталкивается из матки на влагалище во время обильных менструаций, так как матка остается слегка открытым в этот период. Если это останется незамеченным, может привести к нежелательной беременности.

Перфорация
Редко, во время размещения может быть получена частичная или тотальная перфорация стенки матки или шейки, хотя, может быть установлено лишь на более позднем этапе. Есть зарегистрированные случаи и спонтанного перемещения. Если все-таки получить перфорации, удаление TCu 380A должно быть сделано без задержки. Использование внутриматочной спирали у кормящих матерей увеличивает риск перфорации матки.

• Процент засорения или перфорация матки может увеличиваться, когда размещение спираль выполнена до нормальной уборки матки после родов или аборта. Скольжение Т 380А не должно быть сделано ранее, чем через шесть недель после родов или после аборта. Если, выбирая матки очень задерживается, подождите 12 недель. В случае трудно вставить и/или исключительной боли или кровотечения во время или после установки, немедленно должно быть сделано медицинское обследование и ультразвуковое исследование, чтобы исключить перфорацию. Фактические данные показывают, что процент утилизации, перфорации или беременности может быть немного выше при более раннем ставит спираль.
• Перфорация или проникновения вътрематочната спирали в стенки матки или шейки происходит чаще всего во время постановки. В широкое, групповые, неинтервенционно сравнительное исследование ожиданий среди пользователей вътрематочни спирали (N = 61 448 женщин) случите на перфорации являются 1.3 (95% CI: 1.1 - 1.6) 1000 поставяния в масштабах всей группы; 1.4 (CI: 1.1 - 1.8) 1000 поставяния в группе LNG МЕ и 1,1 (95 % CI: 0.7 - 1.6) 1000 поставяния в группе медных вътрематочни спирали.

Исследование показало, что и при кормлении грудью, и при установке 36 недель после родов существует повышенный риск перфорации (см. Таблицу 1). Эти факторы риска не зависят от типа используемой внутриматочной спирали.

Таблица 1: случаи перфорации 1000 поставяния для всей проучвана группы, распределенной по показателям грудного вскармливания и времени введения относительно момента рождения (при родилки).

Редакция 08. Дата: 17.07.2015 года.

Ссылки:
Heinemann и команды. Риск перфорации матки с вътрематочни спирали с левоноргестрел-релиз и такие с медом в Европейские исследования активного наблюдения за вътрематочните контрацепции, контрацепция 2015; 91:274 – 279

• Риск перфорации может быть увеличен у женщин с абнормални аномалии матки или неподвижной обратно перегиб желчного пузыря матка.
• Во время размещения можно получить, перфорации или проникновения в стенку матки или шейку, хотя перфорацията может установить не сразу. В результате это может привести к беременности. Вътрематочната спираль TCu 380A должна быть локализована и устранена. Позднего обнаружения перфорацията может привести к миграции вмс за пределами полости матки, спаек, перитонита, перфорации кишечника, обструкции кишечника, абсцессы и эрозии соседних внутренних органов.

Нестероидные противовоспалительные средства
Использование нестероидных противовоспалительных средств (в том числе ASA, напроксен и ибупрофен) уменьшают эффективность всех вътрематочни спирали (согласно рекомендациям ВОЗ).

Удаление
Снять TCu 380A с хирургической зажим, осторожно потянув открытых потоков. Штанги на вътрематочната катушки будет сложить вверх, в то время как Т-образной части удаляется из матки.
Иногда частичное проникновение или сращивании вътрематочната спираль в миометриума может затруднить удаление ее. Может понадобиться удаление вмс в хирургический путь.

Темная медь
Медно-серебряная нить накаливания может быть бесцветными в стерилизованной упаковке. Это не является поводом для беспокойства. Медь темнеет, так как в стерилизованной упаковке спираль проходит воздух. Это приводит к образованию тонких оксиден или сулфиден слой на поверхности. Упаковка должна быть пропусклива для того, чтобы вътрематочната спираль, чтобы стерилизовать. Если упаковка не повреждена и указанный на ней срок годности не истек, спираль будет стерильной, даже и есть темная медь. Лабораторные исследования показали, что потемнение не влияет на безопасность или эффективность вътрематочната спираль.

Повторного использования
Не используйте повторно спираль. Это может привести к инфекции в нижней брюшной области, что приводит к риску бесплодия.

Производитель: SMB CORPORATION OF INDIA, Индия.